２００６年２月１０日　中国北京市　３０歳の女性

現在中国北京で暮らしています。2週間前に右上奥歯の治療済みの歯に違和感を感じて、現地の歯医者にかかっています。抜歯済みですが親知らずの手前の歯です。
　はじめまして。
　現在中国北京で暮らしています。2週間前に右上奥歯の治療済みの歯に違和感を感じて、現地の歯医者にかかっています。抜歯済みですが親知らずの手前の歯です。
　その歯は虫歯の治療済みでしたが、インレイと歯の間に隙間が出来ていて、そこからかなり虫歯が進んでいたので、神経を取って根の治療をするということになりました。2回目の治療で薬が強すぎて強い痛みが出るというトラブルもありましたが、薬を変えて落ち着きました。
　☆現在の状況
　・普通にしていて痛くない
　・上下の歯を合わせても痛みはない
　・叩いても痛みはない
　・自分で歯を押しても痛みはない
　・間違って右側で噛むと、痛みがある
　という状況です。
　最後の噛むと痛みがある、というのは間違ってお肉とか噛んでしまうと痛くてビックリします。おかゆ程度ならそっと噛めます。
　こちらのお医者様は、
　・今は歯の中が空洞状態なので噛むと痛いのは当たり前であること。
　・現在は歯が空っぽなので、噛むのは危険だから土台を入れてかぶせるまで絶対に噛まないように
　という話をしてくださり、治療開始からちょうど3週間程の次回の診察で土台を作る型を取りましょう、とおっしゃりました。
　噛んで痛いのにかぶせて大丈夫なのか？とお聞きしても、とにかく噛んじゃダメということと、レントゲンはきれいになっているし、叩いても痛くないくらいよくなっているので問題はない、というお答えでした。
　今回ご相談させていただきたいのは、歯の根の治療途中で噛んだら痛いのは普通のことかという事と、こんなに早くかぶせる作業をして大丈夫なのかという事です。まだ治療開始から2週間目ですから・・・土台を入れるのが治療開始からおおよそ3週間半目、かぶせるのが4週間半目になるかと思います。
　日本で一度歯の根の治療をした事があるのですが、ぼんやりと覚えているのは神経を抜いた穴にガーゼを詰めてそれを何回も取り替えて、かぶせ終わるまでトータルで1ヶ月以上かかっていた記憶がありまして・・・。ただ、その時治療途中の歯で噛んだら痛かったか、までは覚えていません。この経験や日本での治療形態と少し違うようなので不安に思っています。
　こちらの先生がおっしゃりたい事は、歯の穴さえきれいになれば、根の炎症はだんだん消退していく、という事なのでしょうか・・・。
　ちなみにこちらの歯医者では、歯の根の消毒は綿を穴に詰めずに、のせるだけのようです。その上からゴムみたいな仮の詰め物をしていました。
　お忙しいときに面倒なご相談をして申し訳ありません。
　ちなみに、中国現地の歯医者といっても最先端の技術と設備だそうで(カナダ系)、日本と同じレベルと考えていい数少ない歯科だと紹介され、その歯科に通い始めました。

　かず歯科医院院長の新井一史です。
　メールありがとうございます。
　文面から想像しますと神経を取ったときに歯根膜という組織を傷つけたかあるいは中に入れた薬が歯根膜に作用して物が当たって痛い症状が出てしまっている様ですね。
　この場合は、歯根膜に作用した薬を早急に洗い流してなおかつ歯を多少多めに削ってあたらないようにして安静に保つことで症状が改善することが多いようです。
　私の場合はある程度症状が軽減するまでは根の治療を終わらせませんが、終わらせて安静に保てば時間はかかるようですが症状の改善は見られるようです。ただ、この状態でかぶせ物を入れるのは少々つらいかも知れません。
　土台を入れた後はしばらく仮歯にしてもらうわけにはいかないのでしょうか？もう少し症状が治まってから最終的なかぶせ物を入れていただいてはいかがでしょうか？
　一回の処置が適切であれば回数の問題は大丈夫かと思いますが、私にはこの回数では難しいです。
　中国の事情はあまり詳しくはないのですが、最近上海の方では日本人の歯科医師が経営している歯科医院が増えているようですね。
　探してメールや電話で相談することは困難なのでしょうか？根気よく説明を聞くしかないようですね。

　新井先生
　お忙しい中相談にのってくださり、ありがとうございました。
　その後、不思議な事に経過は順調で、右側でもかめるようになりました。
　まだたまに、疲れたときに歯が浮くような違和感はありますが、それを除けば普通になりました。
　相談メールに「次回型を取ると言われた」と書きましたが、実際は消毒だけでした。
　日本の治療しか経験していないので、日本の治療が正しくて他は怪しい、と思い込みすぎてしまっていたのかもしれません。
　中国はまもなく春節で(18日から)、それが終わった頃に土台を入れるといわれたので、やはり治療は1ヵ月半以上かかりそうです。
　北京でも1件だけ日本の方が開業されてる歯科医院があるのですが、住まいから遠いので近い方を選びました。
　今回の歯が治療終了したり、治療後も様子がおかしかったら、そちらへ行ってみようと思いました。
　中国の歯科事情はあまり分からないのですが、こちらの歯科は1回の治療に時間をかけ、短期間で終わらせるのが普通のようです。
　日本は少しずつ治療を進めて何度も通うところが多いですよね。
　また、衛生面には神経質なくらい気を使っていて、ちょっとくしゃみしただけでもグローブやマスクを取り替えたりしています。これはSARS騒ぎを経験した中国だからこそかもしれません。
　ご丁寧な回答をありがとうございました。
　とても安心できました。