3歳半の男の子、外傷、歯科医院に慣れさせる-かず歯科医院

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2008年7月24日　東京都府中市　27歳女性

3歳半の息子です。壁にぶつかり前歯を打ちました。診察はすごい暴れようでした。
　3歳半の息子のことで相談です。
　1ヵ月半ほど前、壁にぶつかり前歯を打ちました。
　その時、口の中は左上の前歯の歯茎が紫色になっていることしか分からず、すぐに近所の歯科へ連れて行きました。
　その場でレントゲンを撮り、折れても脱臼してもいないと言われ、消毒して帰宅しました。
　最近になって打った前歯が少し黒ずんできたので、神経が死んでしまったのではないかと思い、本日歯科に行ってきました。
　前回の診察が余程ショックだったのか、息子は泣き続け、いざ診察という時にはすごい暴れようでした。
　フッ素塗布もしてもらったのですが、泣き過ぎて嘔吐。結局その後私が塗布しました。
　もっと歯が黒ずんできたら神経の治療をしなくてはならないと言われました。
　どの道、こんなに暴れるのでは治療できないと言われました。
　今後、必要があれば治療はするつもりですが、吐くまで泣き暴れた息子を見ると、果たして治療できるものか心配です。
　ネットで色々と調べたら「神経が死んでいても膿んだりしなければ治療は必要ない。
　治療が逆効果な場合も有る」という所もあれば「一刻も早く治療すべき」という所もあり、混乱しています。
　息子が通っている所は神経が死んでしまったら治療するそうですが、そちらの医院ではどのような方針でしょうか。
　通える距離にあり、息子が怪我をする前からＨＰを見て気になっておりました。
　今の息子に何が必要なのか、素人の私には全く分かりません(先生が「○○する」とおっしゃれば「はい」としか言えません)。
　神経を治療したお子さんの話を聞くと、すごく痛そうで子ども自身も泣き暴れて大変だったと聞きます。
　神経が死ぬと高い確率で膿むものですか。必ず治療が必要ですか。
　また、実際に神経を治療して薬を入れた後、再び膿が溜まってまた治療する、というケースもあり得ますか。
　お忙しい中恐縮ですが、ご回答お願い致します。

　かず歯科医院院長の新井一史です。
　メール拝見しました。外傷でしかも歯髄が露出していない状態なら歯髄は感染していないので神経の処置をする必要はないと思います。
　今後、歯肉が腫れるなどの明らかな感染の症状が出たときに神経の処置をすることを検討してはいかがでしょうか？
　もしかしたら、感染しないで交換期を迎えるかもしれません。今は、通常の治療ができるように歯科医院に慣れさせることに集中してはいかがでしょうか？
　そのほうがお子様の将来の為になると思いますがどうでしょうか。

　新井先生、ご回答ありがとうございます。
　先日、来院させて頂いて、息子の様子の変化に少し驚いています。
　以前は歯科の話題を口にするだけで「はい、お話おしまい」「もうお話しない」と避けるようにしていたのに、今回は「トトロの病院怖くないよ」と自ら笑って話してくれました(院内のトトロのぬいぐるみがかなり気に入ったようです)。
　実は以前、前の歯科に通っていた頃に「先生は○○(息子の名前)のこと嫌いだよね？」という内容を私に話してきたことがありました。
　泣き叫ぶ息子を見て、ため息をついて渋い顔をしていらした先生のことを、息子はそう思ったようです。
　今は「またトトロのある病院に行こうね」と話すと「うん」と笑って答えてくれるのですが、まだ三歳なので、来院したらまた泣き出す気もします。
　大変お手数かけて申し訳ありませんが、今後も貴院でお世話になりたいと思っておりますので、どうぞ、よろしくお願いいたします。

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