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2008年6月18日 東京都三鷹市 34歳女性
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９歳、濾胞性歯嚢胞、永久歯を生えないままに抜いてしまう事に抵抗があり…
はじめまして、こんにちは。
心配事があるので相談をさせて下さい。よろしくお願いします。
９歳の息子が昨年、乳側切歯が抜けた後に永久歯がなかなか生えてこず乳犬歯を抜歯しました。
側切歯は生えてきたのですが、犬歯の生えるスペースがないまま中切歯と側切歯の間が開いて来て、側切歯の一本が傾いてきている為に心配になり、子供の定期健診時に相談をし、かかりつけの歯科医院の矯正担当の先生に相談する事になりました。
矯正担当の先生によると、犬歯はいずれ生えてくるだろうから矯正の必要はないとの事でしたが、第一小臼歯の乳歯がまだ抜けておらず、永久歯が膿胞に包まれている為に歯が育っていないだろうし生えてもこないだろうから、大学病院の口腔外科で抜歯して膿胞を取り除く必要があると言われました。
診察が終わった後に、息子を担当してくれていた歯科助手の女性に膿んだ原因を聞いた所、 ただ膿んだだけで原因はないと言われました。
先月の検診時にはすでに口を開けば分かるほどに腫れていて、息子が検診後に前々から腫れていて今日は痛いと言って来たので、翌日に事情を話して予約を取り、切開して膿みを出した経緯がありました。
化膿止めなども処方されませんでしたし、自然に傷も癒えるので消毒をしばらく続けましょうと言われただけだったので大事だとは思っていませんでした。
矯正担当の先生はその時のレントゲンを見ながら説明して下さったのですが、説明を聞いてみれば確かに膿みの中に歯が浮いているのが分かりました。
膿みを出してもいずれまた再発するのと、隣接する歯に影響があるから早めに口腔外科へ行った方が良いとの事でした。
膿む事に原因がないという事はあるのでしょうか？
第一小臼歯の乳歯を虫歯治療している為、その菌が歯根で繁殖したのではないか、乳犬歯の抜歯が早過ぎたのが原因じゃないのか、など等考えてしまいます。
永久歯を生えないままに抜いてしまう事に抵抗があり、なんの為の定期健診なのか、気が付いて下さっていたら抜歯をしなくて済んだのではないかと考えています。
稀に不幸にも超自然発生的に生える前の永久歯が膿んでしまう事があったり、私や子供に起因するならば仕方がないと諦めるしかありませんが、どうにも腑に落ちません。
膿む原因がないという事があるのか、永久歯を抜歯することで今後はどのような影響があるのか、また、そのような外科手術は一般的にはどのくらいの費用がかかるものなのか、教えて下さらないでしょうか。
時が来れば分かる事ですが、自分がもっと気をつけてあげていればと後悔からどうにも心配で寝付けずにいます。
お手数をおかけして申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
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かず歯科医院院長の新井一史です。
メール拝見しました。実際に拝見しないとわかりませんが、おそらくは濾胞性歯嚢胞（ろほうせいしのうほう）という状態ではないかと思います。
これは、歯の発生時にエナメル器という部分が嚢胞化が起こって成立するもので、ばい菌の感染とは全く無関係にできるものです。おそらくは、嚢胞ができてから二次的に感染を起こして腫れたのだと予想されます。歯胚の発育時のトラブルで予防の方法はなく周囲の歯の検査のために偶然に見つかることが多いようです。
治療法はやはり除去することになりそうです。
費用に関してはどのような手段で除去するかによって変わってきますので処置する医療機関が決まったらそこで相談をされてはいかがでしょうか？ |
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